近半月剧烈咳嗽 竟是支气管有异物
作者：武汉李小平中医门诊 点击：0 次
2018-10-26 10:26:48
近半个月的剧烈咳嗽，可让23岁的她难受不已。起初当支气管炎治疗，一直不见效，后来到大医院做CT检查才发现肺部有阴影，且在支气管发现有异物，经取出后才发现是一只蚊子。原来是小蚊子竟然进入到气管，且在支气管内停留，引发她咳嗽不已。
近半月剧烈咳嗽，多方查找病因在肺里发现了阴影
半月前她在健身时，感觉到有一只蚊子飞进了鼻腔，当时她很用尽的揉鼻子，还清洗鼻腔，一度以为蚊子出来了就没有当回事。但是自那次以后，她开始出现咳嗽。起初以为是天气变化引起的，但是在近半个月内的剧烈咳嗽，已经让她无法正常工作。
去医院后，医生在排除上呼吸道感染引起的咳嗽后，怀疑她是支气管有异物，当时建议她做CT检查、支气管镜检查。CT中发现她的肺部有阴影，借助支气管镜后，发现在左支气管内附着一个绿豆大小的异物。取出后，可以清晰的看见在分泌物的包裹下，有一只蚊子的形体。
支气管异物，新闻报道频频，需引起重视
如新华网山东频道报道“吃饭假牙套掉进支气管，山东一八旬老翁高烧不退”、中国质量新闻网报道“石家庄一老人咳血十二载，发现气管里有块鸡骨头”、腾讯网报道“一颗碎花生掉进支气管，22月大宝宝两次得肺炎”、滕州日报报道“家长一不留神，一岁男童吃瓜子误吸到支气管”、中国江苏网报道“边聊天边吃桂圆，不小心把核吞入气管”等等。
疾病关注点：出现支气管异物后如何急救？
首先，对能表达自己意识的患者，鼓励其进行咳嗽，若是咳嗽难以缓解，可以实行腹部冲击法或施行背部叩击法。前者是用外力冲击上腹部，将气道异物迫出口腔；后者是用掌根叩打患者两肩胛骨之间4次，可能排除异物。
其次，对支气管堵塞的幼儿，可以先进行拍背压挤，如将患儿面朝下，头部低于身体，用一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部，使其吐出异物；若是无效，可进行胸部压挤，将患儿翻转过来，面朝上，放在大腿上，用食指和中指猛压其下胸部（两乳头连线中点下方一横指处）。若是胸部压挤也无法排除，可以交替的进行拍背和胸部压挤，直至异物排出。
温馨提醒：当支气管异物堵塞器官导致意识不清或昏迷者，就需要救助者对患者的上腹部（剑突下、肚脐稍上处)做快速向内上方向的挤压动作。当排除异物后，需要及时的做人工呼吸。
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